达拉非尼与曲美替尼联合治疗部分黑色素瘤患者时，发热较常见，也可能伴寒战、脱水或低血压。患者应测量并记录体温、症状和饮水情况；体温达到38℃或出现明显寒战、头晕、尿量减少等表现时，应尽快联系治疗团队。药品说明书对发热列有暂缓治疗、评估感染及恢复用药的原则，但普通发热与伴严重症状的发热处理不同。

达拉非尼可用于部分黑色素瘤患者。用药前应进行皮肤检查，治疗期间约每2个月复查一次，停药后最多6个月仍需继续监测；这是药品说明书对皮肤新发恶性肿瘤风险提出的随访安排。患者平时可留意新出现的疣状突起、久不愈合或出血的皮损，以及原有痣的大小、颜色变化，并及时告诉医生。

达拉非尼联合曲美替尼可用于部分黑色素瘤患者，治疗中可能出现关节痛。先记录疼痛部位、出现时间、持续时长以及是否伴肿胀、发热或活动受限，并向治疗团队报告；医生会判断疼痛是否与药物有关，并排查感染、痛风或其他原因。轻度不适可在医生指导下适当休息和对症处理。是否适合使用对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药，需要考虑肝

达拉非尼联合曲美替尼治疗期间，发热可在不同治疗阶段出现，也可能在处理后再次发生，不能仅凭开始用药的天数判断风险已经过去。出现体温升高、寒战或明显不适时，应及时联系治疗团队，由医生排查感染、脱水及其他原因，并依据症状和体温决定是否暂时中断达拉非尼及曲美替尼。恢复治疗后的用药方案由医生结合发热严重程度和

达拉非尼治疗中发生持续或剧烈上腹痛，尤其伴恶心呕吐时，应尽快就医，检查胰酶并结合影像等判断是否为胰腺炎。单纯胰酶升高不等于已确诊，也需要排查胆石、饮酒及其他药物等原因。暂停哪些抗肿瘤药、何时恢复及是否减量，由医生根据严重程度和获益风险决定。药物警戒数据库中的关联信号不能单独证明某位患者的病因，患者不

达拉非尼用药期间关节痛需要先判断部位、程度及是否伴红肿发热。轻度症状可适当休息和调整活动，但持续疼痛或影响行走应就诊，排除感染、痛风和其他原因。是否使用止痛药，应结合肾功能、出血风险和合并药物决定，不能默认所有患者都适合布洛芬。医生会根据症状持续情况和说明书判断是否暂停或减量，不应把单次疼痛直接等同

达拉非尼联合曲美替尼期间，体温达到38℃或复发性发热开始出现时，应立即联系治疗团队，并按说明书暂停相关药物。寒战、低血压、脱水或肾功能异常提示需要更积极评估。医生会排除感染、安排补液和适当退热治疗，并决定退热后何时恢复及是否减量。反复发热时是否用糖皮质激素应先评估感染风险，患者不可自行使用固定激素方

曲美替尼与达拉非尼联合期间出现咯血、黑便、血尿或其他明显出血，应及时就医，严重出血需急诊。曲美替尼说明书对4级出血要求永久停用；3级出血需暂停，改善后可按规定减量恢复，未改善则停用。联合药物也应分别核对其处理要求，不能将3级和4级统一写成暂停后均可恢复。合用抗凝或抗血小板药的患者应让医生同时评估，不

双眼视力下降、眼痛、畏光或明显视物模糊需要紧急眼科检查。达拉非尼联合曲美替尼期间可出现葡萄膜炎，罕见病例可呈福格特—小柳—原田综合征样表现，但必须与感染及其他眼病鉴别。是否暂停一种或两种抗肿瘤药，以及采用局部还是全身抗炎治疗，应由眼科与肿瘤科共同决定。不要自行使用激素滴...

曲美替尼与达拉非尼联合期间出现痤疮样皮疹，应记录部位、范围、疼痛、瘙痒及是否影响日常活动，并联系医生。轻度情况可先采用温和清洁、保湿和防晒，避免挤压和刺激性护肤品。是否使用外用或口服抗菌药，应由医生结合皮疹类型及感染情况选择，不能自行把普通痤疮方案搬来使用。出现水疱、黏膜损伤、发热或迅速扩展的皮疹需