斯帕森坦是一种针对原发性免疫球蛋白A肾病（IgAN）的创新药物。IgAN是一种由免疫球蛋白A在肾脏沉积引发的疾病，它会导致肾脏损伤和功能障碍。斯帕森坦通过其特定的作用机制，有助于降低患者的蛋白尿水平，从而减缓疾病的进展。
在开始使用斯帕森坦时，患者会按照医生的指导，以每日一次的频率服用初始剂量。关于多久后可以增加剂量，这主要取决于患者的耐受性和医生的评估。
通常情况下，如果患者能够良好地耐受初始剂量，并且在治疗中未出现严重的不良反应，医生可能会考虑在治疗开始后的14天将剂量增加到更高的水平。这一时间点是基于药物的药代动力学特性和临床经验而定的。通过逐步增加剂量，可以确保患者的身体逐渐适应药物，同时最大限度地发挥药物的疗效。
然而，增加剂量的决策并非一成不变，而是需要根据患者的具体情况进行调整。医生会密切关注患者的反应，包括是否出现副作用，如低血压、高钾血症、头晕和外周水肿等。这些副作用虽然常见，但通常可以通过调整剂量或采取其他措施来管理。
值得注意的是，斯帕森坦还有一些严重的副作用需要警惕，其中最常见的是急性肾损伤，尽管发生率相对较低。因此，在使用斯帕森坦期间，医生会定期监测患者的肾功能和其他相关指标。
此外，怀孕期间的女性禁止使用斯帕森坦，因为它可能对胎儿造成潜在的风险。同时，为了避免药物间的相互作用和不良反应，斯帕森坦也不能与某些其他药物同时使用，如血管紧张素受体阻滞剂、内皮素受体拮抗剂和肾素抑制剂等。
总的来说，斯帕森坦的剂量调整是一个个体化的过程，需要根据患者的具体情况和医生的指导来进行。通过合理的剂量调整和密切的监测，可以最大限度地发挥斯帕森坦的疗效，同时确保患者的安全。
参考链接：https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/filspari
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