鲁比卡丁/卢比替定(Lurbinectedin)是一种新型的抗肿瘤药物,主要用于治疗在铂类化疗期间或之后病情进展的转移性小细胞肺癌(SCLC)成年患者。该药物的活性成分为鲁比卡丁,属于注射制剂,其外观为无菌且不含防腐剂的白色至灰白色粉末,装在单剂量透明玻璃瓶中,每盒包含一个4mg的单剂量小瓶。
在使用鲁比卡丁之前,医生通常会考虑预防止吐药物的应用,以提高患者对治疗的耐受性。推荐的预输注药物包括皮质类固醇,如静脉注射地塞米松8毫克或其等效物,以及血清素拮抗剂,例如静脉注射昂丹司琼8毫克或其等效药物。这些预处理措施可以有效降低化疗引起的恶心与呕吐反应。
鲁比卡丁的推荐使用剂量为3.2毫克/平方米(mg/m²),通过静脉输注的方式给予患者,每21天进行一次给药,输注时间为60分钟。治疗将持续进行,直到疾病恶化或出现不可接受的毒性反应。在开始治疗之前,必须确认患者的中性粒细胞绝对计数(ANC)至少达到1500个细胞/mm³,且血小板计数不得低于100000个/mm³。这是为了确保患者在接受治疗时具备足够的免疫和血液系统支持,以降低感染风险和其他并发症的发生。
在治疗过程中,如果患者出现了不良反应,医生可能需要根据反应的严重程度来调整药物的剂量。例如,首次剂量可减少至2.6 mg/m²,而第二次可能进一步减少至2mg/m²。这种灵活的剂量调整策略有助于最大限度地减少患者在治疗期间的不适感和风险。
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