奥拉帕利(Olaparib)是一种靶向药物,主要用于治疗携带BRCA1或BRCA2基因突变的癌症患者,尤其是卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌和前列腺癌。这些基因的突变会影响DNA修复的过程,导致细胞积累更多的基因损伤,最终可能导致癌症的发生。奥拉帕利通过靶向癌细胞中的一种叫做PARP(聚ADP-核糖聚合酶)的蛋白质来发挥作用,PARP蛋白参与了DNA修复的关键过程。
奥拉帕利目前已经在国内上市,并且已经纳入医保,患者可以在国内购买,规格150mg*56片价格在四五千元左右,具体价格及医保报销请咨询当地医院药房。国外比较便宜的主要是仿制药,主要是孟加拉和老挝仿制药,规格150mg*120片价格两千元左右,比国内便宜很多,且与国内原研药药物成分基本一致。

PARP在正常细胞和癌细胞中都有表达,但在BRCA基因突变的细胞中,其重要性尤为突出。当BRCA基因受损时,细胞对PARP的依赖性增加,因为它们缺少修复DNA双链断裂的另一条通路。奥拉帕利通过抑制PARP,进一步削弱了这些癌细胞的修复能力,导致DNA损伤无法修复,从而引发细胞死亡。这种机制被称为“合成致死”,即通过干扰癌细胞的修复途径,选择性杀死肿瘤细胞,而对正常细胞的影响较小。
奥拉帕利最早于2014年被美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于治疗晚期卵巢癌患者,尤其是携带BRCA突变且对铂类药物敏感的患者。随着进一步的临床研究,奥拉帕利的适应症范围逐步扩大,目前已涵盖多种癌症类型。此外,研究还表明,奥拉帕利不仅对BRCA突变患者有效,对其他携带特定DNA修复基因缺陷的患者也可能有效。
免责声明: 本文仅作医药知识科普,不构成诊疗建议。用药请遵医嘱,具体以医生处方及最新版药品说明书为准。


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