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对于慢性粒细胞白血病(CML)患者,如果在服用达沙替尼后出现耐药情况,并且尝试使用干扰素(IFN)后病情有所好转,是否能继续服用达沙替尼或干扰素,需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。
当达沙替尼出现耐药时,通常意味着该药物对疾病的控制作用减弱或丧失。此时,需要及时调整治疗方案,以避免病情进一步恶化。
可以进行如病理活检和基因检测等相关检查,以明确耐药的具体原因和基因突变情况。根据检查结果,在医生的指导下更换为其他可能有效的药物,如尼洛替尼、博舒替尼等。如果单药治疗无效,可以考虑联合使用两种或多种靶向药物,以增强治疗效果。在特定情况下,医生可能会建议增加药物剂量或延长治疗时间,以观察是否能有所改善。
干扰素在CML治疗中也有一定的应用,但通常不是首选药物。当达沙替尼耐药后,如果医生建议使用干扰素,并且使用后病情有所好转,那么可以考虑继续使用该药物。
在使用干扰素期间,需要密切监测患者的血常规、肝肾功能以及疾病相关指标,以评估治疗效果和安全性。干扰素可能引起一些副作用,如发热、流感样症状、骨髓抑制等。在使用过程中,需要密切关注患者的身体状况,及时处理副作用。医生会根据患者的整体情况(包括年龄、身体状况、治疗反应等)来综合评估是否继续使用干扰素或调整治疗方案。
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