必妥维长期应用的整体安全性良好,大多数不良反应出现在最初数月,之后长期耐受性佳。远期需关注的潜在事项包括:体重和代谢指标的变化,每年约有一定比例患者出现体重增加、血脂异常,需定期监测血脂和血糖;肾功能和骨密度方面,因含有TAF,肾毒性风险远低于TDF,但仍有极个别报道,每年查肾功能即可;骨密度影响也明显小于TDF,但个别患者可能轻微降低。肝脏不良反应罕见,但合并乙肝者需警惕停药后暴肝。总体而言,在规律随访下,必妥维长期使用的获益远大于风险,维持病毒抑制大大延缓了艾滋病的进展和免疫耗竭。
参考资料:https://www.medicinenet.com/biktarvy/article.htm
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