莫洛替尼缩小脾脏的效果通常在治疗开始后的4-8周逐渐显现,并在24周时达到较为显著的差异。临床研究以磁共振成像(MRI)或CT来精确评估脾脏体积,主要终点是第24周时脾脏体积较基线缩小≥35%的患者比例。在MOMENTUM试验中,莫洛替尼组达到此终点的比例显著优于对照组。症状改善则可能更早被患者感知,如腹部饱胀感减轻、食欲改善、体重回升。即使影像上脾脏缩小明显,也需要持续用药维持。若早期未看到预期的脾脏缩小,医生会评估依从性,并排查是否有其他因素干扰,然后判断是否继续观察或调整治疗。
参考资料:https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-momelotinib-myelofibrosis-anemia
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