玛伐凯泰(mavacamten)主要通过调节心肌肌球蛋白之间的异常结合状态,降低心脏过度收缩,因此它对心脏整体泵血功能和节律状态都会产生一定影响。很多肥厚型心肌病患者在用药前本身就容易出现心悸、心动过速或心律不稳,因此“是否影响心跳”也成为患者关注度较高的问题。从药理机制来看,玛伐凯泰并不是传统意义上的抗心律失常药,它的核心作用并非直接控制电传导,而是改善异常收缩环境。当左心室流出道压力下降后,部分患者原有的心脏负担会减轻,因此心悸感反而可能有所改善。
参考资料:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK582152/
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