瑞普替尼（Repotrectinib）虽然对部分耐药突变具有活性，但肿瘤在长期治疗后仍可能产生新的耐药机制。若出现影像学进展，医生通常会建议重新进行基因检测，以明确是否产生新的ROS1突变或其他驱动基因改变。根据检测结果，可考虑更换靶向药物、参加临床研究或联合其他治疗方式。部分患者也可能转为接受化疗或免疫治疗方案。重要的是不要自行停药，而应在专业医生评估后制定下一步治疗策略。规范的分子监测是延长疾病控制时间的重要手段。
参考资料：https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/repotrectinib
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