斯帕森坦（Sparsentan）治疗IgA肾病时需要长期服用吗，停药会有什么风险？

问题解答：

斯帕森坦（Sparsentan）是一种同时作用于内皮素A受体和血管紧张素II受体的双重拮抗剂，主要用于延缓IgA肾病等蛋白尿相关肾病的进展。从目前的临床研究和用药实践来看，大多数患者需要在医生评估下进行中长期甚至长期治疗，目的是持续降低尿蛋白水平、减缓肾功能下降速度。如果在疗效尚未稳定或蛋白尿仍明显的情况下自行停药，可能会出现尿蛋白反弹、血压波动，甚至加快肾功能恶化的风险。对于部分在治疗过程中出现低血压、高钾血症或肝功能指标异常的患者，医生可能会建议暂时停药或调整剂量，而不是完全终止治疗。因此，是否长期服用以及何时停药，应基于肾功能、尿蛋白变化和安全性指标综合判断，患者不宜自行中断用药，以免影响疾病整体预后。
参考资料：https://www.kidney-international.org/article/S0085-2538(23)00179-4/fulltext