维奈克拉(Venetoclax)确实在高龄AML或CLL患者中需要格外注意肿瘤溶解综合征(TLS),但风险大小主要与肿瘤负荷、肿瘤增殖速度与肾功能相关,而不仅是年龄本身。高龄患者常伴慢性肾功能下降,使体内电解质平衡调节能力更弱,从而增加TLS发生概率。临床处理方式通常包括严格的“递增剂量”起始方案、足量补液、口服或静脉降尿酸药(如别嘌醇)、密切监测电解质变化等。在医生的监控下,绝大多数高龄患者都能安全完成剂量爬坡,因此切勿自行改变用药节奏。
参考资料:https://wikimd.com/wiki/Venetoclax
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