非奈利酮可能导致血钾升高,因此CKD患者在使用时需重视电解质管理。治疗前应评估血钾水平及肾功能,并在治疗初期每1–2周复查血钾,随后根据稳定情况调整检测频率。高钾血症风险高的患者,如合并使用ACEI、ARB或保钾利尿剂,应谨慎用药或适度减量。饮食上建议控制高钾食物摄入,同时避免未经医生指导自行补钾。若血钾>5.5 mmol/L或伴心律异常,应立即采取降钾措施并考虑停药。通过规范监测和个体化管理,大部分患者可以安全使用非奈利酮,同时获得肾脏保护和心血管风险降低的疗效。
参考资料:https://www.drugs.com/
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