非奈利酮(Finerenone)在围手术期的管理以安全为先。拟行大型手术或麻醉前,应评估肾功能与血钾,若血钾偏高或eGFR明显下降,建议暂停用药并在术后待肾功能稳定、血钾恢复正常后再由主治医生决定是否重启。手术期间应密切监测液体平衡、电解质和血压,避免体位性低血压或脱水导致肾功能波动。对于使用ACEI/ARB的患者,麻醉及术后用药调整也需协同评估。术后若出现感染、低尿量或需使用强效利尿剂、血管收缩药时,需谨慎恢复非奈利酮,并在短期内频繁复查血钾与肌酐以确保安全。任何用药变更应在主治医生指导下进行,避免术后并发症加重。
参考资料:https://www.drugs.com/
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