漏服处理:若漏服≤12小时,立即补服;超过12小时则跳过,次日按原计划服药。过量处理:目前无特效解毒剂,需监测生命体征,必要时洗胃或支持治疗。长期过量可能增加肝毒性风险。替诺福韦可能引起肾小管损伤,表现为血磷降低、肌酐升高,需定期监测肾功能。依非韦仑可能引起肝酶升高,尤其是既往有肝病史者。若出现黄疸、尿色加深等症状,需立即停药并就医。
长期不规范用药可能导致耐药,表现为病毒载量反弹。若发生耐药,需进行基因型耐药检测,根据结果更换治疗方案(如整合酶抑制剂或蛋白酶抑制剂)。切勿自行停药或减量。
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