普纳替尼(Ponatinib)是一种口服泛BCR-ABL1抑制剂,对重度预处理患者(包括T315I突变)具有潜在活性。在PACE试验的长期随访中,60%既往TKIs暴露的患者对普纳替尼有主要细胞遗传学反应,40%有主要分子反应;5年总生存率为73%。心血管不良事件是与普纳替尼相关的主要毒性。普纳替尼已被证明是一种强大的抑制剂,它在BCR-ABL野生型和突变型慢性期慢性粒细胞白血病中均表现出临床活性,包括泛耐药T315I突变。但考虑到增加的心血管风险,应谨慎使用普纳替尼。
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