乌帕替尼（upadacitinib）耐药了怎么办？

时间：2023.07.04作者：医学编辑王奕 浏览次数：471

乌帕替尼（upadacitinib）适用于治疗类风湿性关节炎、银屑病关节炎、特应性皮炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、强直性脊柱炎和枢椎关节炎。患者开始使用新型选择性JAK-1抑制剂乌帕替尼后2周，克罗恩病和溃疡性结肠炎的改善就很明显，研究显示乌帕替尼是快速有效和安全的。

在溃疡性结肠炎患者中，76.0%的患者在4周时获得临床缓解，69.2%的患者获得临床缓解。根据该研究，到8周时，85.2%的患者实现了临床反应，81.5%的患者实现了临床缓解。在克罗恩病患者中，76.5%的患者在8周内获得临床缓解，70.6%的患者获得临床缓解。62%的粪便钙卫蛋白升高的患者和64%的C-反应蛋白升高的患者在第8周达到正常水平。

每个人的体质不同，对药物的耐药反应也不同，如果出现不适请及时告知您的医生，常见的副作用包括上呼吸道感染，如普通感冒和鼻窦感染、恶心、咳嗽和发烧。对患有活动性结核病和其他严重感染、严重肝功能损害(Child–Pugh C级)的患者以及女性妊娠期禁用乌帕替尼。

乌帕替尼原研药还没有通过国内的批准上市，因此也没有进入医保行列。在海外上市的欧版乌帕替尼原研药，商品名为Rinvoq，规格15mg*30片的价格在2万7人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动），价格昂贵。孟加拉药厂生产的乌帕替尼仿制药价格较为便宜，规格15mg*10片的价格在9百人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动），国外的乌帕替尼仿制药与国外的原研药的药物成分基本一致，患者可以根据需求通过正规途径自行选择购买。

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