Amtagvi（lifileucel）的用药剂量的使用

Amtagvi（也被称为lifileucel）是一种自体T细胞免疫疗法，专为那些已经历过其他治疗手段（如PD-1阻断抗体，以及在BRAF V600突变阳性的情况下使用的BRAF抑制剂，无论是否联合MEK抑制剂）但病情仍未得到控制的不可切除或转移性黑色素瘤成年患者设计。

Amtagvi的独特之处在于，它以单剂量输注的形式提供，该剂量由患者自身的肿瘤源性T细胞悬浮液构成。这些细胞经过精心处理和制备，被封装在1至4个专门设计的静脉输液袋中，并置于一个保护性的金属盒内以确保其活性。每剂Amtagvi含有7.5×10^9至72×10^9个活细胞，且仅供该特定患者使用，严禁用于其他个体。

在准备接受Amtagvi治疗之前，患者需要经历一个淋巴清除方案。这一方案包括连续2天静脉注射环磷酰胺（60mg/kg）和美司钠，紧接着是连续5天的氟达拉滨（25mg/m2）静脉注射。这一步骤至关重要，因为它为Amtagvi的T细胞创造了一个更有利的环境，以便它们能够在患者体内更有效地增殖和攻击癌细胞。

完成淋巴清除方案后，患者将在24小时内（但不超过4天）接受Amtagvi的输注。为确保最佳的治疗效果，输注后3至24小时内，患者需要开始接受IL-2（aldesleukin）的辅助治疗。IL-2将通过静脉注射的方式每8至12小时给予一次，剂量为600000 IU/kg，最多不超过6剂。这一步骤旨在支持Amtagvi中的T细胞在患者体内的扩增和活性维持。

IL-2的使用应在具有丰富抗癌药物使用经验的医生的严格监督下进行，并且患者需要在住院期间接受这一治疗。这是为了确保患者的安全，并能够及时应对可能出现的任何不良反应或并发症。