贝达喹啉能杀死所有的结核杆菌吗？

时间：2024.01.05作者：医学编辑王奕 浏览次数：364

贝达喹啉（Bedaquiline）是二芳基喹啉类药物的一员，具有独特的作用机制，靶向结核分枝杆菌的三磷酸腺苷（ATP）合酶。ATP合酶用于结核分枝杆菌产生其能量供应的过程。它对结核分枝杆菌和导致耐多药结核病的耐药结核细菌都有活性。实验室测试和临床试验表明，它具有很强的杀菌和消毒性能。

贝达喹啉主要是通过抑制结核杆菌细胞壁合成来发挥作用。虽然贝达喹啉在治疗多药耐药结核病（MDR-TB）方面表现出了较好的疗效，但它只对感染具有特定突变的结核杆菌有效。这些突变通常与多药耐药相关。然而，对于其他类型的结核杆菌，如耐单一药物的结核杆菌（单药耐药结核病）或极耐药结核病（XDR-TB），贝达喹啉可能无法提供有效的治疗效果。此外，由于结核杆菌具有很强的适应性和变异能力，可能会出现对贝达喹啉的耐药性。

该药物在国内以富马酸贝达喹啉片的名称上市出售，并且已经纳入医保范围，常见的规格100mg*24片每盒的价格可能在1万人民币左右，价格比较昂贵。在海外出售的俄罗斯版的贝达喹啉，规格100mg*188片每盒的价格可能在1万5人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动），国内、外出售的贝达喹啉的药物成分基本一致，目前还没有贝达喹啉仿制药生产上市。关于海外药物的具体价格及药物信息咨询药得医学顾问。

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