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阿培利司(Alpelisib)是一种口服的小分子药物,属于PI3K(磷脂酰肌醇激酶)抑制剂。PI3K是一种关键的细胞信号传导分子,参与调控细胞生长、分裂和存活等过程。阿培利司的主要作用是抑制PI3K信号通路中的一亚型,即p110α亚型,这一亚型在多种癌症中经常发生异常激活。
阿培利司还没有在国内上市,所以也没纳入医保,因此患者还无法在国内购买,需要通过海外渠道购买阿培利司。国外主要是阿培利司原研药,有欧洲版和印度版上市的原研药,欧洲版原研药价格高达几万元,相对来说印度版原研药价格在四五千元左右,价格还是相对便宜的,且欧洲版原研药和印度版原研药在药物成分和疗效上都是一致的。
目前,阿培利司的主要适应症是治疗乳腺癌。特别是在激素受体阳性(HR-positive)和人表皮生长因子受体2阴性(HER2-negative)的晚期乳腺癌患者中,该药物被广泛应用。此类乳腺癌患者中PIK3CA基因突变相对较为常见,而阿培利司通过抑制这一基因突变引发的异常PI3K信号通路,从而抑制癌细胞的生长和扩散。
阿培利司通常与其他治疗手段结合使用,如激素治疗。在SOLAR-1试验等关键临床试验中,阿培利司联合使用在激素治疗后表现出显著的疗效,延长了患者的无进展生存期。
然而,与任何药物一样,阿培利司也可能引起一系列副作用,包括但不限于高血糖、皮肤反应、肝功能异常等。因此,在使用阿培利司之前,医生通常会对患者进行全面评估,并权衡潜在的益处和风险。
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