福巴替尼（Futibatinib）出现眼睛干涩和视力模糊的情况要不要马上停药

摘要：福巴替尼（Futibatinib）引起的眼干与视力模糊多与角膜或视网膜反应相关，出现视力明显下降时应暂停并尽快做眼科检查，轻度干眼可对症处理并继续用药。本文涉及胆管癌相关治疗，具体适用范围以说明书和医生评估为准。

1、眼部反应的类型

常见为干眼、角膜上皮损伤与视网膜浆液性脱离。干眼表现为异物感与烧灼感，视网膜下积液则表现为视物变形或中心视力下降，两者处理方式不同。干眼表现为异物感与烧灼感，视网膜下积液则表现为视物变形。角膜上皮损伤在裂隙灯下表现为点状染色，早期可无明显视力下降。

2、是否需要立即停药

仅有轻度干涩、视力正常者可继续用药并加强人工泪液；出现视力下降、视野缺损或视物变形时，应暂停用药并在48小时内完成眼科检查，不要等到下次复诊。仅有轻度干涩且视力正常者可继续用药并加强人工泪液。若视力下降超过2行或出现视野缺损，应按急症处理并暂停用药。

3、眼科检查项目

包括视力、眼压、裂隙灯检查角膜，以及光学相干断层扫描观察视网膜下积液。治疗前应留取基线，治疗中每8到12周复查1次。检查包括视力、眼压、裂隙灯与光学相干断层扫描。眼底检查建议在同一机构完成，便于前后图像直接比对。

4、干眼的日常处理

使用不含防腐剂的人工泪液，每日4到6次；室内加湿，减少空调直吹；用屏幕时每20分钟远眺。避免含血管收缩剂的滴眼液，以免反跳性充血。使用不含防腐剂的人工泪液，每日4到6次，室内保持湿度。避免长时间佩戴隐形眼镜，改用框架眼镜可减少角膜刺激。

5、恢复后能否再用

轻度角膜上皮损伤在停药与治疗后多可恢复，可在医生评估后以原剂量或下调剂量重启；视网膜下积液累及黄斑者需更谨慎，是否重启由眼科与肿瘤科共同决定。轻度角膜损伤多可恢复，视网膜下积液累及黄斑者需谨慎重启。重启前应复查光学相干断层扫描，确认积液完全吸收后再决定剂量。

参考资料：美国食品药品监督管理局——福巴替尼试验与审批信息|https://www.fda.gov/drugs/drug-approvals-and-databases/drug-trials-snapshot-lytgobi

作者：骏熙|药得医学编辑团队

医学审核：马志娟|药得医学审核团队

更新日期：2026年11月12日