多达维普酮/多达维普龙（dordaviprone）是能把肿瘤缩小还是只能暂时稳住病情

摘要：多达维普酮（dordaviprone）在部分H3K27M突变患者中可使肿瘤缩小，客观缓解率约两成，更多患者表现为疾病稳定，属于以控制为主的治疗。

1、研究中的缓解率

在支持获批的研究中，客观缓解率约两成，全部为部分缓解，未见完全缓解。这意味着多数患者不会出现明显缩瘤，评估时应以是否稳定、症状是否改善为主要目标。缓解者多为部分缓解，完全缓解少见，评估时应以稳定与症状改善为主。

2、缓解持续时间

缓解者的中位缓解持续时间在数月量级，个别患者维持更久。缓解深度与持续时间相关，缩小越明显者往往维持时间越长，但并非所有缩瘤都能转化为生存获益。缓解持续时间中位数在数月量级，个别患者维持更久。若缓解后再次增大，应结合症状与激素用量判断是否为真性进展。

3、疾病控制的比例

把缓解与稳定相加，疾病控制率明显高于单纯缓解率，说明该药的主要价值在于把疾病按住。对既往多线治疗后进展的患者，稳定本身就能争取时间与生活质量。疾病控制率明显高于缓解率，稳定本身即具有临床价值。

4、影像判读的注意点

该病位于中线结构，手术后与放疗后的改变容易与进展混淆。判读时应结合灌注成像、波谱与临床状态，单次强化增加不足以判定进展，必要时缩短复查间隔确认。放疗后改变可与进展混淆，建议结合灌注成像判断。若影像提示坏死增加而临床症状改善，可继续观察，不必立即判定为进展。

5、疗效预期如何沟通

与患者沟通时应说明三种可能：缩小、稳定、进展，并给出各自的概率区间。把"能不能缩小"换成"能不能稳定多久、症状能否改善"，更贴近实际获益，也便于家属做心理准备。与家属沟通时应说明缩小、稳定与进展三种可能。若家属希望了解具体概率，可由主诊医生结合影像与症状给出区间估计。

参考资料：Drugs.com——多达维普酮药品信息|https://www.drugs.com/modeyso.html

作者：骏熙|药得医学编辑团队

医学审核：马志娟|药得医学审核团队

更新日期：2026年11月12日