佩米替尼/培米替尼（达伯坦）在临床中的正确用法用量是怎样规定的

佩米替尼（Pemigatinib）是一种口服FGFR酪氨酸激酶抑制剂，主要针对存在特定FGFR基因异常的肿瘤。不同疾病的治疗方案并不完全相同，其中胆管癌（CCA）与FGFR1重排的髓系/淋巴系肿瘤，在用药周期方面存在明显区别，因此不能按照同一种方法服用。

（1）对于既往接受过治疗、存在FGFR2融合或重排的局部晚期或转移性胆管癌（CCA）患者，佩米替尼13.5mg每日一次，连续服用14天，然后停药7天，21天构成一个治疗周期。只要疾病没有进展，并且患者能够耐受，通常可以继续按照这一周期给药。开始治疗前，需要确认肿瘤是否存在相应的FGFR2融合或重排。

（2）对于成人复发或难治性、伴有FGFR1重排的髓系/淋巴系肿瘤，推荐剂量同样为13.5mg每日一次，但与胆管癌不同，这一适应症采用连续每日给药，不设置固定的7天停药期，通常持续治疗至疾病进展或出现无法接受的毒性。

（3）服药方式方面，患者应尽量每天在相近时间服用，佩米替尼可以与食物同服，也可以空腹服用。整片吞服，不应压碎、咀嚼、拆分或溶解药片。如果漏服后距离下一次服药时间较近，则不需要补服；如果发生呕吐，也不应额外补服，而是按照下一次计划时间继续服用。漏服超过4小时或发生呕吐时，应跳过漏服剂量，继续下一次计划剂量。

总体来看，佩米替尼用法用量需要按照具体适应症区分：FGFR2异常胆管癌通常为“连续14天、停7天”的21天周期；FGFR1重排髓系/淋巴系肿瘤则为每日连续服用。两种方案虽然剂量相同，但给药周期不同，不能自行互换。

参考资料：https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2022/213736s002lbl.pdf