吡非尼酮(Pirfenidone),商品名Esbriet,是一种口服抗纤维化药物,用于治疗特发性肺纤维化(IPF)患者。该药通过抑制TGF-β介导的成纤维细胞增殖和胶原沉积,延缓肺功能下降,是IPF标准治疗药物之一。
1、长期服用效果
吡非尼酮需要长期服用以维持疗效。在为期52周的临床试验中,吡非尼酮组FVC年下降约100-150mL,安慰剂组约200-300mL,延缓肺功能下降约50%。在长达4-5年的长期随访中,持续用药的患者FVC下降速率持续低于未用药患者,提示长期服用可持续获益。但该药不能逆转已形成的肺纤维化,也不能“治好”IPF。长期服用的耐受性需关注:光敏性皮疹和胃肠道反应在长期用药中可能持续存在,但多数患者可通过剂量调整和对症处理继续治疗。如果患者坚持长期服用,可显著推迟疾病进展至需要氧疗或肺移植的时间。

2、获批上市情况
吡非尼酮最早于2008年在日本获批上市,随后于2011年在欧盟获批,2014年在美国获批。在中国,该药于2015年前后获批进入国内市场,商品名为“艾思瑞”或“Esbriet”。目前,吡非尼酮已在国内广泛上市并被纳入乙类医保目录,患者可在医院药房凭处方购买。多个国产仿制药也已通过一致性评价,进一步提高了药品可及性。
3、国产还是进口品牌
国内市场上的吡非尼酮既有进口原研品牌(由罗氏/InterMune等公司生产),也有国产品牌(如北京康蒂尼、正大天晴等药企生产的仿制药)。进口原研版通常标注为“Esbriet”,国产品牌标注为“艾思瑞”或商品名不同。两者活性成分、剂型和规格相同(100mg/片),临床等效。国产仿制药通过一致性评价后证明与原研药生物等效,可互换使用。价格方面,国产品牌通常比进口品牌更有优势,且均已纳入医保。
4、规格一览
吡非尼酮在国内上市的规格为100mg/片的薄膜衣片,每盒54粒(100mg*54粒)。按维持剂量2400mg/天计算,每次需服用8片(800mg),每日3次,共计24片,因此54粒规格可用约2天(实际需配合其他规格或多次购药)。部分海外地区也有200mg规格,但国内主要为100mg。患者应根据医生处方选择合适规格,不可自行更换。老挝仿制药规格为200mg*120粒,约三百多元。价格是当前时间2026年9月17日更新,更多海外药物价格及相关资讯咨询药得医学顾问。
参考资料链接:
https://www.atsjournals.org/doi/full/10.1164/rccm.201808-1453CI
免责声明: 本文仅作医药知识科普,不构成诊疗建议。用药请遵医嘱,具体以医生处方及最新版药品说明书为准。


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