阿贝西利(Abemaciclib),商品名唯择/Verzenio,是一种口服细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(CDK4/6)选择性抑制剂,主要用于治疗激素受体阳性(HR+)、人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)的乳腺癌,涵盖早期、晚期和转移性阶段。
1、多少钱一盒
阿贝西利在国内已经上市且纳入医保,50mg*14片的售价在五六百元左右,100mg*14片和150mg*14片的售价在一千多元,具体医保后价格请咨询当地医保报销部门。海外原研版150mg*56片的售价在两万八千元左右,印度150mg*14片原研版老挝售价在2300多元。仿制版150mg*28片的售价在一千元左右,150mg*56片的售价在两千多元。价格是当前时间2026年9月7日更新,更多海外药物价格及相关资讯咨询药得医学顾问。

2、核心内容速览
阿贝西利是CDK4/6抑制剂中唯一获批早期高危乳腺癌辅助治疗、唯一可单药用于后线治疗、唯一每日两次给药的药物。其半衰期约24-36小时,支持每日两次方案。在晚期一线治疗中,阿贝西利联合内分泌治疗显著延长无进展生存期。在早期高危患者中,阿贝西利辅助治疗显著降低复发风险约30%-40%。最常见副作用为腹泻(约80%-90%)和中性粒细胞减少(约40%-50%),需早期积极管理。
3、说明书要点解读
阿贝西利说明书规定:联合内分泌治疗时推荐150mg每日两次;单药治疗时推荐200mg每日两次。给药间隔约12小时,固定时间服药。剂量调整基于不良反应等级:≥3级腹泻或中性粒细胞减少时暂停用药,恢复后以减量剂量(100mg或50mg每日两次)重新开始。肝功能中度损害(Child-Pugh B)起始100mg每日两次;重度损害(Child-Pugh C)起始50mg每日两次。肾功能不全(肌酐清除率≥15mL/min)无需调整剂量。与强效CYP3A4抑制剂(酮康唑、克拉霉素)合用时需降低剂量或避免联合。
4、功效主治
阿贝西利的主治功效涵盖HR+HER2-乳腺癌的全病程管理。早期乳腺癌——用于淋巴结阳性、复发风险高的患者,术后联合内分泌治疗辅助治疗,降低远处转移和死亡风险。晚期一线治疗——联合芳香化酶抑制剂或氟维司群,适用于未经治疗的HR+HER2-转移性乳腺癌。后线治疗——对既往内分泌治疗和化疗后进展的患者,阿贝西利可单药使用(不依赖内分泌背景),这是其他CDK4/6抑制剂不具备的特点。阿贝西利对脑转移患者也有一定活性,因其血脑屏障穿透性相对较好。
5、禁忌与注意事项
阿贝西利禁忌包括:对本品任何成分过敏者禁用;与强效CYP3A4诱导剂(利福平、苯妥英)联用可能降低疗效,需避免;妊娠期和哺乳期妇女禁用(动物研究显示胚胎毒性);严重肝功能损害患者需调整剂量。注意事项:治疗前需进行全血细胞计数,治疗期间定期监测血常规和肝功能;腹泻需早期使用洛哌丁胺管理并补充水分;中性粒细胞减少时需暂停用药直至恢复;避免使用西柚汁(可抑制CYP3A4,增加毒性)。患者需告知医生所有合并用药,特别是CYP3A4底物和相互作用药物。
6、疗效评估与随访
阿贝西利治疗期间建议每2-3个月进行影像学检查(CT/MRI)评估肿瘤反应,肿瘤标志物(CA15-3、CEA)可作为辅助参考。早期辅助治疗需持续2年或直至复发/不可耐受毒性。长期随访中需监测骨密度(因内分泌治疗可能影响骨骼健康)和血脂水平。出现无法解释的咳嗽或呼吸困难需排除间质性肺炎。阿贝西利的疗效和安全性数据支持其在HR+HER2-乳腺癌治疗中的核心地位。
关键词标签:
阿贝西利,唯择,CDK4/6抑制剂,价格,说明书,乳腺癌
参考资料链接:
https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/abemaciclib
免责声明: 本文仅作医药知识科普,不构成诊疗建议。用药请遵医嘱,具体以医生处方及最新版药品说明书为准。


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