来那帕韦钠/来那卡帕韦(Lenacapavir),商品名Sunlenca/萨兰卡,是一种新型HIV-1衣壳抑制剂,用于与其它抗逆转录病毒药物联合治疗已经接受过大量治疗的、感染了多重耐药性HIV-1的成人患者。该药通过结合HIV-1衣壳蛋白,干扰病毒RNA的核转运、病毒装配和衣壳核心的稳定,在病毒生命周期的多个阶段发挥抑制作用,是目前唯一获批的衣壳抑制剂类抗逆转录病毒药物。
1、一旦吃了就不能停吗
来那卡帕韦并非一旦服用就不能停药,但其停药确实需要谨慎规划。该药的推荐初始治疗方案后,采用每6个月注射一次的维持方案,药物半衰期极长,意味着在体内可持续存在数月。如果患者自行突然停药,由于没有其他活性药物覆盖,体内残留的病毒可能因药物浓度下降而开始复制,尤其是既往已存在多重耐药的患者,可能导致病毒学反弹和耐药性进一步恶化。因此,如果计划停止来那卡帕韦治疗,必须在医生指导下进行,并确保在停药后使用其他抗逆转录病毒方案过渡,以维持病毒抑制。患者在治疗期间需严格遵医嘱,如果错过预约的注射,应立即联系主治医生讨论补救方案。

2、各版本怎么挑
来那帕韦钠在国内已上市但未纳入医保,患者需要本品可以咨询当地医院药房。卢修斯300mg*5片的最新售价在2800元左右,针剂5700元左右。价格是当前时间2026年9月1日更新,更多海外药物价格及相关资讯咨询药得医学顾问。目前来那帕韦钠在市场上有国内原研上市版本和海外仿制版本。国内原研版本(萨兰卡)由吉利德公司进口,经NMPA批准,质量有保障,但尚未医保覆盖,需自费。海外仿制版以卢修斯为代表,价格相对较低,但同样需要患者通过合法渠道获取并自行确认来源可靠性。由于该药为新型抗逆转录病毒药物,且为处方药,必须在专业HIV医师指导下使用。
3、用法用量与适应症
来那卡帕韦的推荐初始治疗有两种可选方案。选项1:第1天接受2次注射并服用2片药片,第2天服用2片药片。选项2:第1天和第2天每天服用2片药片,第8天服用1片药片,第15天接受2次注射。完成初始方案后,从最后一次注射之日起每6个月(26周)接受2次注射维持治疗。片剂可在不考虑进食时间的情况下服用。来那卡帕韦适用于那些已经接受过大量治疗的、感染了多重耐药性HIV-1的成人患者。该药不适用于初治患者或非多重耐药患者。治疗期间需每3-6个月监测HIV-1病毒载量和CD4+计数。
关键词标签:
来那帕韦钠,来那卡帕韦,萨兰卡,Sunlenca,HIV-1衣壳抑制剂,多重耐药,半年注射,抗逆转录病毒
参考资料链接:
https://www.fda.gov/drugs/news-events-human-drugs/fda-approves-novel-drug-treatment-hiv-patients-have-limited-treatment-options
免责声明: 本文仅作医药知识科普,不构成诊疗建议。用药请遵医嘱,具体以医生处方及最新版药品说明书为准。


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