阿昔替尼/阿西替尼价格多少一盒说明书要点解读功效主治与禁忌

阿昔替尼是一种口服VEGFR-TKI，在晚期肾细胞癌的治疗中具有重要地位。明确其价格、说明书要点、功效主治和禁忌，有助于规范用药。

1、阿昔替尼价格多少一盒

阿昔替尼在国内已上市并纳入医保，1mg*14片的售价在1000元左右，5mg*28片的售价在六千元左右，具体医保后价格请咨询当地医保报销部门。海外阿昔替尼原研版5mg*28的售价在6000元左右。老挝卢修斯版仿制药5mg*60片售价不到一千四，其药物成分与原研药基本一致。国内医保报销后自付费用显著降低。价格是当前时间2026年8月14日更新，更多海外药物价格及相关资讯咨询药得医学顾问。

2、阿昔替尼说明书要点——适应症

阿昔替尼的适应症包括：与阿维鲁单抗联合用于晚期肾细胞癌（RCC）患者的一线治疗；与帕博利珠单抗联合用于晚期RCC患者的一线治疗；作为单一药物用于先前一次全身治疗失败后的晚期RCC患者的二线治疗。这些适应症覆盖了从一线联合免疫治疗到二线单药靶向治疗的全过程。

3、说明书要点——用法用量

阿昔替尼的推荐起始剂量为每日两次口服5mg，间隔约12小时，可随餐或空腹服用。若耐受良好且疗效不足，可在医生指导下逐步增加至每日两次7mg，再至10mg，每次增加间隔至少2周（联合免疫治疗时需6周或更长）。若出现3级及以上不良反应，应暂停给药，待恢复至1级或基线后以减量（如从5mg减至3mg或2mg每日两次）重启。

4、说明书要点——不良反应与监测

阿昔替尼最常见的不良反应为高血压、疲劳、腹泻、发声困难和甲状腺功能减退。用药期间需每日监测血压，每4至6周监测甲状腺功能，每2至4周监测肝功能。严重不良反应包括动脉血栓事件、胃肠道穿孔和可逆性后部白质脑病综合征。若出现严重高血压（收缩压>180mmHg），需暂停用药。择期手术前应停用至少5天。

5、阿昔替尼的功效主治

阿昔替尼的功效是抑制VEGFR介导的血管生成和肿瘤细胞增殖，延缓肾癌进展。在一线联合方案中，ORR约50%至60%，中位PFS约15个月。在二线单药治疗中，ORR约20%至30%，中位PFS约6至8个月。阿昔替尼是晚期肾癌治疗的核心药物之一。

6、阿昔替尼的禁忌

阿昔替尼的禁忌症包括：对本品任何成分过敏者；妊娠期妇女（除非潜在获益大于对胎儿的风险）；哺乳期妇女；严重未控制的高血压患者。有血栓病史、出血倾向或消化道溃疡者需谨慎使用。与强CYP3A4抑制剂联用时需调整剂量或避免合用。

7、特殊人群用药

老年患者（≥65岁）无需调整起始剂量，但需加强心功能监测。肝功能损害者：轻度至中度无需调整，重度缺乏数据。肾功能不全者：轻至中度无需调整，严重损害需谨慎。妊娠期和哺乳期禁用，育龄期女性在治疗期间应采取有效避孕措施。

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参考资料链接：

https://www.nmpa.gov.cn/druginfo/2023mm0103.html