阿达格拉西布是一款针对KRAS G12C突变的高选择性口服抑制剂,在非小细胞肺癌和结直肠癌的治疗中具有重要地位。明确其研发公司和用药前警示,有助于安全用药。
1、阿达格拉西布是哪家公司的
阿达格拉西布由美国Mirati Therapeutics公司原研开发,是该公司在精准肿瘤领域的核心产品之一。该药在全球范围内以商品名Krazati进行销售。2023年,百时美施贵宝收购了Mirati Therapeutics,现阿达格拉西布由百时美施贵宝负责全球商业化推广。Mirati Therapeutics专注于靶向肿瘤药物的研发,阿达格拉西布是其首个获批上市的KRAS G12C抑制剂。
2、用药前警示须知——腹泻
阿达格拉西布最常见的需要干预的不良反应是腹泻,发生率约50%,其中3级(重度)腹泻约5%。用药前应告知患者腹泻的风险和处理方法。轻中度腹泻可使用洛哌丁胺对症处理并口服补液;若出现3级腹泻(每日≥7次)需暂停阿达格拉西布,住院补液,待恢复后减量(从600mg每日两次减至400mg每日两次)重启。腹泻严重时可致脱水和电解质紊乱,需及时处理。

3、用药前警示须知——肝毒性
阿达格拉西布可导致肝酶升高,发生率约20%至30%,3级及以上约5%至10%。用药前应检测肝功能基线值(ALT、AST、胆红素),治疗期间每2周复查一次。若ALT或AST升高至3至5倍正常上限,暂停用药,每周监测,待恢复后减量重启;若升高至5倍以上或伴有胆红素升高,需永久停药。用药期间应避免饮酒和其他肝毒性药物。
4、用药前警示须知——间质性肺炎
间质性肺炎是阿达格拉西布的罕见但严重的不良反应,发生率约1%至2%。用药前应进行胸部影像学基线检查。若出现新发或加重的呼吸系统症状(咳嗽、发热、呼吸困难),需立即暂停用药并行胸部CT检查。一旦确诊ILD,需永久停药,不得减量重启。
5、用药前警示须知——药物相互作用
阿达格拉西布主要通过CYP3A4代谢。与强CYP3A4抑制剂(如伊曲康唑、克拉霉素、泊沙康唑)合用时,阿达格拉西布血药浓度可显著升高,需避免合用或降低剂量。与强CYP3A4诱导剂(如利福平、苯妥英钠)合用时,疗效可能降低,应避免合用。用药期间应避免西柚汁。
关键词标签:
阿达格拉西布 Adagrasib Mirati Therapeutics 用药警示 KRAS G12C
参考资料链接:
https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-adagrasib-kras-g12c-mutated-cancers
免责声明: 本文仅作医药知识科普,不构成诊疗建议。用药请遵医嘱,具体以医生处方及最新版药品说明书为准。


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