1. 标准用法用量
阿可替尼(Acalabrutinib)的推荐剂量为100mg(1粒胶囊)每日两次,间隔约12小时(例如早上8点和晚上8点)。胶囊应整粒吞服,不可打开、咀嚼或压碎。可与食物同服或空腹。
2. 最佳服药时间与依从性
固定时间服药有助于维持稳定血药浓度。建议设定每日两次闹钟(如早晚7-8点)。如果忘记服药,且距离下一次服药时间大于3小时,可立即补服;若不足3小时,则跳过此次剂量,按原计划服用下一次。禁止双倍服用。
3. 治疗周期与疗程
阿可替尼需持续用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。对于慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤,中位治疗持续时间超过2年;对于套细胞淋巴瘤,中位治疗持续时间约1.5年。不建议随意停药,因为可能导致疾病快速反弹。

4. 剂量调整原则
- 因不良反应暂停用药后,当毒性恢复至1级或基线,可恢复原剂量(100mg每日两次)或减量至100mg每日一次。
- 如果减量后仍不耐受,可进一步减量至100mg每日一次,或永久停药。
- 联合使用强效CYP3A4抑制剂(如克拉霉素)时,阿可替尼应减量至100mg每日一次。避免与强效CYP3A4诱导剂(利福平)联用。
5. 特殊人群剂量
- 肾功能不全:CrCl≥30 mL/min无需调整;CrCl<30 mL/min数据不足,建议慎用。
- 肝功能不全:轻度(Child-Pugh A)无需调整;中重度(B/C)推荐减量至100mg每日一次。
6. 漏服与呕吐处理
如果服药后30分钟内呕吐,可补服一次;超过30分钟,则不再补服,按下次计划服药。
7. 国内可及性
阿可替尼已在国内上市并纳入医保,每盒100mg*28粒约2万人民币。老挝仿制药100mg*60粒约两千多人民币。建议优先使用医保原研药。
关键词标签:阿可替尼 康可期 用法用量 服药时间 治疗周期 BTK抑制剂
参考资料链接:https://www.drugs.com/dosage/acalabrutinib.html
免责声明: 本文仅作医药知识科普,不构成诊疗建议。用药请遵医嘱,具体以医生处方及最新版药品说明书为准。


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