利特昔替尼/乐复诺的用药禁忌明细

利特昔替尼（Ritlecitinib）是一种用于重度斑秃的口服JAK3/TEC激酶抑制剂，其用药禁忌主要围绕过敏反应、免疫状态以及特殊人群风险展开。由于其属于免疫调节药物，在临床使用前需重点识别禁忌人群。

（1）绝对禁忌：药物过敏史

已知对Ritlecitinib或其任何辅料成分过敏的患者严禁使用。这是最明确的绝对禁忌，主要为避免严重过敏反应或超敏反应风险。

（2）严重活动性感染状态

在存在严重活动性感染（如未控制的细菌、病毒或真菌感染）情况下，一般不建议使用。原因在于药物可能通过免疫抑制机制加重感染进展。

（3）免疫严重缺陷或异常状态

对于基础免疫功能严重低下人群，如严重免疫缺陷疾病患者或高度免疫抑制状态患者，使用该类药物可能增加机会性感染风险，因此通常不作为适用对象。

（4）特殊感染风险人群限制

对于存在反复感染史或慢性感染控制不稳定的人群，需要谨慎评估风险收益比，这类情况在海外说明书中通常列为重要警示而非绝对禁忌。

（5）妊娠及生殖相关限制

虽未作为完全绝对禁忌，但由于JAK通路参与免疫与发育调控，妊娠期间一般不推荐使用；具有生殖能力的女性需避免不必要暴露风险。

（6）剂型使用限制（操作性禁忌）

利特昔替尼胶囊必须整粒吞服，不可压碎、分裂或咀嚼，否则可能影响药物释放与吸收稳定性。

总体来看，利特昔替尼的禁忌以“过敏 + 严重感染 + 免疫异常”为核心框架，体现其免疫调节药物属性。

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参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Ritlecitinib