布伦索替布（BRENSOCATIB）-BRINSUPRI是什么药属于哪类药物及机制解析

支气管扩张反复急性加重长期缺乏有效干预，布伦索替布以全新机制切入了这一空白。作为一种DPP1酶抑制剂，它不从抗菌角度而是在中性粒细胞丝氨酸蛋白酶上游进行阻断。理清其药物类别和分子机制，是呼吸科拥抱这一创新药的逻辑起点。

一、属于DPP1抑制剂这一新类别

布伦索替布是首款口服、可逆性二肽基肽酶1（DPP1）抑制剂，也被称作中性粒细胞丝氨酸蛋白酶抑制剂类抗炎药。它不同于抗生素或糖皮质激素，不直接杀菌也不广泛抑制免疫，而是精准调控中性粒细胞的武器装载。

二、作用机制的分子逻辑

骨髓中中性粒细胞成熟时，DPP1负责激活中性粒细胞弹性蛋白酶等丝氨酸蛋白酶。布伦索替布抑制DPP1，导致离开骨髓的成熟中性粒细胞中含有的活性弹性蛋白酶大幅减少。进入气道后，即使中性粒细胞浸润至支气管壁，其脱颗粒释放的破坏性蛋白酶锐减，从而减轻气道组织损伤和黏液高分泌。

三、临床定位与获益

布伦索替布以BRINSUPRI商品名获批，用于预防成人支气管扩张的急性加重。它显著降低年化急性加重频率，延缓首次加重时间。其减轻气道破坏的机制可能从根本上减缓支气管扩张的病理螺旋，是首个针对该病理环节的修饰性治疗。

四、与其他生物制剂的区别

与抗白介素-5等针对嗜酸性粒细胞炎症的生物制剂不同，布伦索替布对准的是中性粒细胞主导的炎症，更适合非嗜酸性粒细胞型支气管扩张或混合型。其口服便利性和非免疫原性是其作为小分子的天然优势。

关键词标签：布伦索替布，BRINSUPRI，DPP1抑制剂，支气管扩张，机制解析

参考资料链接：https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/bronchiectasis/treatment