达沙替尼(施达赛)片20mg规格介绍及服用方法、疗效和注意事项说明

一、20mg规格的角色与定位

达沙替尼（Dasatinib），商品名施达赛，是一种二代酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗对伊马替尼（一代TKI）耐药或不耐受的慢性髓性白血病（CML）和费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ ALL）。达沙替尼最常见的规格有三种：20mg、50mg和100mg片剂。其中，20mg规格是最小的剂量单位，在临床治疗中承担着精细剂量调整、特殊人群（如儿童、青少年）用药以及联合用药方案中的核心角色。它使得医生可以根据患者的具体病情、血常规变化和不良反应，灵活地“微调”用药剂量，实现个体化精准给药。

二、服用方法详解

达沙替尼的服用方法对疗效和安全性影响显着。

剂量：成人慢性期CML的推荐起始剂量为100mg每日一次。危重患者在特定情况下可能接受更高剂量（如140mg）。20mg规格常用于剂量组合（如100mg可由五片20mg组成）或与50mg等其他规格搭配。

服用方式：严格整片吞服，不得压碎、咀嚼或掰开。达沙替尼的吸收受胃酸影响，因此应与食物间隔至少1小时前或2小时后空腹服用。一般建议在清晨空腹服用。不应与高脂肪食物（如奶酪、油炸食品）同服，否则会降低药物的生物利用度。

漏服处理：如果漏服一剂，除非距离下一次服药时间不到12小时，否则应尽快补服。若已接近下一次服药时间，则应跳过漏服的剂量，按计划服用下一次剂量。不要加倍服用。

三、疗效概述

作为二代TKI，达沙替尼对多种伊马替尼耐药的Bcr-Abl激酶突变（除T315I突变外）有效。其在治疗CML中的疗效主要体现在：

更快、更深的分子学反应：达沙替尼能够更快地使患者达到主要分子学反应（MMR，即BCR-ABL/ABL ≤ 0.1%），甚至是深度分子学反应（MR4.5）。这对于降低疾病进展风险、提高无事件生存率至关重要。

克服耐药：对伊马替尼不耐受或耐药的患者，换用达沙替尼后仍有约50%-60%的有效率。

治疗Ph+ ALL：作为联合化疗方案的一部分，可提高患者的缓解率和生存期。

关键词标签：

达沙替尼 施达赛 Dasatinib 20mg规格 服用方法 慢性髓性白血病 CML

参考资料链接：

https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2010/021986s7s8s9lbl.pdf