芦可替尼乳膏/鲁索替尼可能优于特应性皮炎的常规治疗

根据《过敏和超敏反应疾病杂志》发表的一项系统综述，局部使用芦可替尼乳膏/鲁索替尼（Ruxolitinib Cream）可显著改善轻度至中度特应性皮炎（AD）患者的湿疹和瘙痒方面展现了显著的疗效。特应性皮炎是一种常见的慢性皮肤病，患者通常会经历皮肤干燥、红肿、瘙痒等不适症状，严重影响其生活质量。因此，寻找有效的治疗方式一直是皮肤科研究的重要课题。

局部使用芦可替尼乳膏在治疗特应性皮炎方面显示出巨大的前景。与传统疗法相比，芦可替尼乳膏的疗效更高，更能满足患者的治疗需求。文献中提到的五项研究涵盖了1797名参与者，既包括成人也包括儿童。其中三项研究设计为双盲随机对照试验，而另外两项则为开放标签研究。这种研究设计确保了数据的可靠性和结论的有效性。

根据该综述的结果，与安慰剂或常规治疗相比，局部使用芦可替尼乳膏明显改善了患者的湿疹面积和严重程度指数（EASI），以及研究者全球评估和瘙痒数字评分量表（NRS）。具体数据显示，一项研究中，患者在使用芦可替尼乳膏后，EASI评分在第4周内显著降低，从71.6%降至15.5%。在每天两次使用1.5%浓度芦可替尼乳膏的患者中，有78.0%的患者达到了EASI-50的标准，56.0%的患者实现了EASI-75，甚至有26.0%的患者获得了EASI-90的改善，而使用安慰剂的患者这几个指标分别只有23.1%、17.3%和5.8%。

另一项研究报告显示，与安慰剂组相比，使用0.75%和1.5%浓度芦可替尼乳膏的患者，其瘙痒性NRS评分分别下降了3.1分和3.3分。这表明芦可替尼乳膏在减轻患者瘙痒方面也有着显著的效果。此外，与使用安慰剂的48%患者相比，使用芦可替尼乳膏的患者在第8周时瘙痒减轻的比例高达80%。这些数据充分说明了芦可替尼乳膏在特应性皮炎患者中的疗效。

芦可替尼乳膏在成人和儿童患者中具有良好的耐受性，副作用相对轻微，最常见的副作用包括鼻咽炎和上呼吸道感染。这一方面增强了临床医生对其使用的信心，另一方面也为患者提供了新的治疗选择。临床疗效与可接受的安全性相结合，使得芦可替尼乳膏成为治疗轻度至中度特应性皮炎的有前景的替代品。

综述中提到的0.75%和1.5%浓度的比较显示，较高浓度的芦可替尼乳膏疗效更佳。使用1.5%浓度的患者在瘙痒性NRS和EASI评分中都有显著改善，特别是EASI-75和EASI-90的实现率更高，表明临床反应更为强烈。同时，1.5%制剂的治疗组在瘙痒缓解方面起效更快、效果更明显。这一发现为临床应用提供了重要的指导。

然而，该综述也指出，由于可用研究数量较少以及研究之间的异质性，直接比较不同研究结果的困难性限制了结论的推广性。因此，未来的研究需更加严格，以标准化和均匀的设计评估芦可替尼乳膏的治疗效果。新的临床试验将有助于丰富现有的研究数据，从而更全面地了解芦可替尼乳膏在特应性皮炎治疗中的潜力，并为患者提供更有效的治疗方案。

参考资料：更新于2026年1月14日，https://www.physiciansweekly.com/post/ruxolitinib-may-outperform-conventional-treatments-for-atopic-dermatitis