阿可替尼(Acalabrutinib),商品名康可期(Calquence),是一种高选择性的布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂,主要用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)、套细胞淋巴瘤(MCL)以及边缘区淋巴瘤(MZL)等B细胞恶性肿瘤。作为新一代BTK抑制剂,阿可替尼在疗效和安全性方面展现出独特优势。
1、作用机制与特点
阿可替尼通过不可逆结合BTK酶,抑制B细胞受体信号通路,从而阻断B细胞的增殖、存活和迁移。与第一代BTK抑制剂伊布替尼相比,阿可替尼对BTK的选择性更高,对其他激酶的脱靶抑制作用更低,这可能带来更好的安全性和耐受性。
2、慢性淋巴细胞白血病治疗效果
在慢性淋巴细胞白血病治疗领域,阿可替尼展现出显著的疗效。临床研究表明,阿可替尼单药或联合奥妥珠单抗在初治和复发难治性CLL患者中均可获得较高的缓解率,延长无进展生存期。对于存在17p缺失或TP53突变的高危患者,阿可替尼同样显示出治疗价值。

3、套细胞淋巴瘤的治疗应用
阿可替尼被批准用于治疗至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤患者。在该适应症中,阿可替尼单药治疗可获得较高的客观缓解率,中位无进展生存期约为15-20个月。部分患者可获得长期疾病控制。
4、常见不良反应
阿可替尼常见不良反应包括头痛、腹泻、疲劳、恶心、皮疹等。相较于伊布替尼,阿可替尼的心房颤动、出血和腹泻发生率相对较低。少数患者可能出现中性粒细胞减少和血小板减少,需要定期监测血常规。
5、特殊人群用药注意
对于中重度肝功能不全患者,阿可替尼的剂量调整需谨慎。育龄期患者在使用该药期间及停药后应采取有效避孕措施。该药可能增加感染风险,患者应注意预防感染。
6、国内上市与价格
阿可替尼已经在国内上市并且纳入医保,患者可以在国内进行购买,但是价格比较高昂,胶囊制剂每盒100mg*28粒的规格可能要2万人民币左右。在海外,阿可替尼仿制药已经出现并在市场上销售,其药物成分与原研药基本一致。
关键词标签:
阿可替尼,Acalabrutinib,康可期,BTK抑制剂,慢性淋巴细胞白血病,套细胞淋巴瘤
参考资料链接:
https://www.astrazeneca.com/our-medicines/calquence.html
免责声明: 本文仅作医药知识科普,不构成诊疗建议。用药请遵医嘱,具体以医生处方及最新版药品说明书为准。


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