达普司他（Daprodustat）片是什么药？药理分类、作用机制及临床定位详细解析

达普司他（Daprodustat）是一种口服低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂（HIF-PHI），主要用于治疗慢性肾脏病（CKD）相关贫血。慢性肾病患者由于肾脏功能减退，内源性促红细胞生成素（EPO）分泌不足，同时伴随铁代谢障碍和慢性炎症，极易出现进行性贫血。达普司他通过稳定HIF通路，模拟机体在低氧状态下的生理反应。

一、药理分类

达普司他属于HIF-PHI类药物，这类药物通过抑制脯氨酰羟化酶活性，激活低氧诱导因子通路，从而促进内源性促红细胞生成素的表达和铁的利用。与传统注射型促红细胞生成素制剂相比，口服给药是其主要特点，大大提高了患者用药的便利性和依从性。目前这类药物还包括罗沙司他等。

二、作用机制详解

达普司他通过抑制HIF脯氨酰羟化酶，阻止HIF-α亚基的降解，使其在细胞内积累并进入细胞核，进而上调促红细胞生成素、转铁蛋白和铁转运相关基因的表达。这一机制不同于传统注射型促红素制剂，更接近生理性调节红细胞生成过程，可以更平稳地提升血红蛋白水平，减少血红蛋白波动。

三、临床定位

目前，达普司他的核心适应症为慢性肾脏病相关贫血，覆盖尚未透析的CKD患者以及正在接受透析治疗的患者。该药为肾性贫血患者提供了一种新的治疗选择，尤其适合不方便频繁注射的患者。达普司他既可用于透析患者，也可用于非透析患者，适用范围广泛。

四、国内上市情况

达普司他原研药在国内市场还没有上市，同时也未被纳入医保范畴，因此其价格信息尚不明确。不过，该药品在海外已有原研药供应，常见规格为1mg*30片、2mg*30片等，日版每盒售价可能在三千五人民币。同时海外已经有首款达普司他仿制药上市出售，老挝卢修斯制药生产的规格1mg*100片每盒售价可能在四百多人民币。

关键词标签：

达普司他，Daprodustat，慢性肾脏病，肾性贫血，HIF-PHI，口服促红素

参考资料链接：

https://www.kidney.org/news/annual-kidney-week-hif-prolyl-hydroxylase-inhibitors