环丝氨酸(Cycloserine)是一种抗结核药物,主要用于耐多药结核病的治疗。其化学结构和作用机制与其他抗结核药物不同,深入了解有助于理解其药理作用和临床特点。
1、化学结构特征
环丝氨酸的化学名称为D-4-氨基-3-异噁唑烷酮,分子式为C3H6N2O4。其结构中含有异噁唑烷酮环和一个氨基,这种独特的环状结构赋予其抑制细菌细胞壁合成的能力。
2、分子作用机制
环丝氨酸的主要作用靶点是细菌细胞壁合成过程中的两种关键酶:丙氨酸消旋酶和D-丙氨酸-D-丙氨酸连接酶。通过抑制这两种酶,环丝氨酸阻止D-丙氨酸掺入肽聚糖前体,从而阻断细菌细胞壁的正常合成。

3、药代动力学特点
环丝氨酸口服吸收良好,生物利用度约为70-90%。可透过血脑屏障进入中枢神经系统,在治疗结核性脑膜炎时具有重要意义。主要经肾脏以原形排泄,半衰期约为10小时。
4、在抗结核治疗中的地位
环丝氨酸是WHO推荐的治疗耐多药结核病的核心药物之一。在二线抗结核治疗方案中,常与其他药物联合使用。由于其价格相对低廉,在资源有限的地区仍是重要选择。
5、价格与医保情况
环丝氨酸已经在国内上市并且进入乙类医保范围,常见的规格是250mg×10粒,医保支付的价格较为便宜,可能在几十元至几百元之间。在海外,由印度药厂生产的规格250mg×60片每盒的价格在四百多人民币。
关键词标签:
环丝氨酸,Cycloserine,抗结核药,结构式,细胞壁合成,分子机制,药理作用
参考资料链接:
https://go.drugbank.com/drugs/DB00260
免责声明: 本文仅作医药知识科普,不构成诊疗建议。用药请遵医嘱,具体以医生处方及最新版药品说明书为准。


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