硼替佐米(Bortezomib)是一种蛋白酶体抑制剂类药物,广泛用于多发性骨髓瘤(MM)和套细胞淋巴瘤的治疗。它通过抑制细胞内的26S蛋白酶体活性,从而阻断肿瘤细胞的蛋白降解过程,引发细胞凋亡。虽然硼替佐米具有较强的抗癌效果,但在治疗后是否需要长期持续用药,需根据患者个体情况及疾病反应来综合评估。
在多发性骨髓瘤的治疗中,硼替佐米常用于初始方案、巩固治疗或维持治疗阶段。通常情况下,患者会接受一个完整的疗程(如每周期21天,共4–6个周期),之后根据疾病缓解程度决定是否继续使用。如果达到了完全缓解(CR)或非常好的部分缓解(VGPR),医生可能建议停止或减少用药频率,转为观察或使用其他药物维持治疗。因此,硼替佐米并非对所有患者都必须长期使用。
对于高复发风险的患者或疗效未达完全缓解者,医生可能建议延长硼替佐米的使用时间,并配合其他药物联合维持,如地塞米松、沙利度胺或来那度胺等。长期维持治疗虽能延长无进展生存期,但也增加了副作用风险,如周围神经病变、感染、血液系统抑制等。因此是否长期用药,需要权衡疗效与不良反应,并在医生指导下定期评估。
总结来说,硼替佐米治疗后是否必须长期使用,并无固定标准,需根据患者的治疗反应、病情风险等级、耐受性以及是否合并其他药物共同决定。许多患者在完成初始治疗后无需长期使用该药,而是转为其他方案或定期随访。因此,患者应定期复查,与医生共同制定个体化治疗计划,确保疗效同时降低副作用风险。
参考资料:https://www.drugs.com/
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