乌司奴单抗(Ustekinumab)注射一次的费用大概是多少？

乌司奴单抗（Ustekinumab，商品名 Stelara®）主要用于治疗斑块型银屑病、银屑病关节炎、克罗恩病和溃疡性结肠炎。作为一种生物制剂，它有两种给药方式：首次通过静脉输注，接种剂量为6 mg/kg；之后通过皮下注射维持治疗，通常250 mg或90 mg每8周一次。

在美国市场，如果没有保险支持，乌司奴单抗的价格相对较高。根据Drugs.com数据显示，45 mg/0.5 ml皮下注射液的平均零售价在3,900美元左右。90 mg规格的价格更高，一针可能接近7,800美元。按现行汇率换算，每支皮下注射剂的费用约为3–6万元人民币。

若使用静脉输注剂型（5 mg/ml，26 ml），每次价格也在1,930–2,270美元之间。这意味着首次输注后，后续皮下注射的总费用仍将维持在每两个月数万元人民币的水平，对于长期治疗患者而言经济压力较大。

值得注意的是，美国的一些优惠平台及患者援助计划可以显著降低费用。例如，GoodRx上的优惠价格或J&J患者援助项目，可以帮助患者减少几千到上万美元的自付费用。同时，美国及加拿大等地也出现了生物类似药（biosimilar），如Wezlana、STEQEYMA等，它们的上市价格比原研药低约15%–85%，可缓解高昂成本负担。

在中国市场，乌司奴单抗已于2017年底获得批准，并由杨森（Janssen）在2019年正式商业化销售。虽然国内的医保未完全覆盖，但参考香港和台湾地区的价格，一支90 mg皮下注射剂的收费通常为几千元人民币。不同地区差异明显，部分医院可通过援助项目或进口药渠道获取药物，价格或有优惠。

总体来看，乌司奴单抗的注射费用普遍在几千元人民币之间（依剂量及给药方式而定）。虽然价格较高，但在控制症状、改善生活质量方面效果显著，且部分地区存在价格补贴和援助机制，能有效减轻患者负担。未来，随着更多生物类似药上市和医保政策调整，其费用有望进一步下降，提升可及性。患者在选择治疗方案时应综合评估疗效、支付能力和未来支撑政策，以期获得最佳治疗结果。

参考资料：https://www.drugs.com/donanemab.html

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