雷沙吉兰（Rasagiline）是一种选择性单胺氧化酶B型（MAO-B）抑制剂，主要用于帕金森病（PD）治疗。它通过抑制多巴胺分解，延长多巴胺在突触间的作用时间，从而改善运动症状。雷沙吉兰既可作为单药用于早期帕金森病患者，也常与左旋多巴等药物联合用于中晚期病程，具体使用方式取决于患者病情进展与个体差异。
在早期帕金森病患者中，雷沙吉兰单药治疗显示出较好的疗效。研究表明，其可有效延缓运动症状进展，提高患者生活质量，并具有良好的耐受性和安全性。与其他单药如溴隐亭或普拉克索相比，雷沙吉兰的不良反应发生率相对较低，且不会引起多巴胺激动剂常见的冲动控制障碍等副作用，适合年龄较大或不耐受其他药物的患者使用。
而在中晚期帕金森病患者中，雷沙吉兰多作为辅助用药与左旋多巴联合使用，以减少“关期”并改善运动波动。多项研究显示，联合治疗可显著延长“开期”时间、减少日间症状波动，并可能降低左旋多巴使用剂量，减少其诱发的异动症风险。雷沙吉兰的每日一次口服方案也提升了患者的依从性，便于长期维持治疗。
需要注意的是，在联合治疗中，尽管雷沙吉兰整体耐受良好，但仍需警惕药物间相互作用，尤其避免与其他MAO抑制剂、某些抗抑郁药物（如SSRIs）联合使用，以免诱发血清素综合征等不良反应。综上所述，雷沙吉兰无论作为单药还是联合方案，在帕金森病治疗中均展现出良好的疗效与安全性，治疗策略应依据患者病情进展灵活选择。
参考资料：https://www.azilect.com/
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