曲恩汀(Trientine)是一种常用于治疗威尔逊病(Wilson’s Disease)的口服螯合剂,通过与体内过量铜结合,促进其经尿液排出,从而减少肝脏和其他器官中的铜蓄积。它通常作为青霉胺(Penicillamine)的替代方案,尤其适用于对青霉胺不耐受或发生严重不良反应的患者。其推荐剂量与使用方法因年龄、体重、疾病严重程度及个体耐受性而异,因此在临床使用中应遵循个体化原则。
在成人患者中,曲恩汀的起始剂量通常从最低推荐剂量开始,即每日800毫克,然后根据患者对治疗的反应进行调整。成人的常规维持剂量为800至1600毫克/日,分为2至4次服用。这种分次给药方式有助于维持体内稳定的药物浓度,提高铜的螯合效率。需要注意的是,剂量的调整应依据患者的铜排泄情况、铜负荷水平及临床症状改善情况进行动态评估。
对于儿童患者而言,曲恩汀的用药剂量需根据体重和年龄做出适当调整,起始剂量通常为每日400至1000毫克。儿童对铜代谢的敏感性和体重基础使得他们的治疗方案更需谨慎,医生在制定方案时需密切监控血清铜和尿铜水平,以确保安全有效。
在给药方式上,曲恩汀必须空腹服用,这一点对于药效至关重要。建议患者在饭前至少一小时或饭后两小时服用,并与其他药物、食物或含钙物质(如牛奶)间隔至少一小时以上。此举有助于避免食物与药物间的相互作用,确保曲恩汀最大程度地与游离铜结合。药品应以完整胶囊形式服用,不建议咀嚼或打开胶囊。
参考资料:https://www.cufence.com/
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