【药品名称】
通用名称:阿达格拉西布
英文名称:Adagrasib
商品名:Krazati(部分地区商品名)
药品类型:抗肿瘤靶向药物
【成分与性状】
主要成分为阿达格拉西布,为一种KRAS G12C突变抑制剂。药物为口服制剂,通常为片剂或胶囊,颜色可能因厂家略有不同。
【适应症】
阿达格拉西布适用于治疗携带KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者,特别是那些经过至少一种既往系统治疗后病情仍有进展的患者。研究表明,KRAS G12C突变在部分非小细胞肺癌和其他癌种中具有重要致病作用,而阿达格拉西布通过抑制该突变蛋白的活性来发挥抗癌作用。
【用法用量】
推荐剂量为每日两次,每次600毫克(即每日总剂量为1200毫克),口服给药。药物应整片吞服,不可压碎或咀嚼。饭前饭后均可服用,但应保持服药时间规律。治疗应持续至病情明显进展或出现不可耐受的毒性反应。医生可根据患者个体耐受性,适当调整剂量。
【不良反应】
临床研究中观察到的常见不良反应包括:
胃肠道症状:腹泻、恶心、呕吐、便秘
乏力和食欲下降
肝功能异常(转氨酶升高)
肌酐升高
肺毒性(少见,但可能严重)
部分患者可能出现QT间期延长、电解质紊乱等心电图异常,应在治疗期间定期检查。大多数副作用为轻中度,可通过调整剂量或对症处理缓解。
【禁忌】
对阿达格拉西布活性成分或任一辅料过敏者禁用。
孕妇及哺乳期妇女禁用,因动物实验显示对胎儿有潜在毒性作用。
不推荐18岁以下患者使用,因该群体尚缺乏足够的临床数据。
【注意事项】
肝功能监测:服药期间应定期检查肝功能,特别是ALT、AST与胆红素水平,发现异常需及时处理或暂停用药。
药物相互作用:避免与强CYP3A4抑制剂或诱导剂(如酮康唑、利福平)合用,以防影响代谢速度,导致毒性或疗效降低。
QT延长风险:有心律异常病史的患者使用阿达格拉西布前应评估心脏健康,必要时定期心电图检查。
怀孕与避孕:育龄期女性在治疗期间及停药后至少4周内应采取有效避孕措施;男性患者在停药后也需持续避孕3个月以上。
【药物贮存】
请将本品置于阴凉干燥处(通常建议不超过25℃),避免阳光直射和高温潮湿环境,远离儿童可接触范围。
【上市与购买说明】
截至2025年,阿达格拉西布尚未在中国大陆获批上市,无法通过国内药房直接购买,需通过海外渠道获取原研药或仿制药。美国原研药价格较高,每月治疗费用高达十几万元人民币。老挝等国家已有仿制版本问世,价格约为三千多元人民币一盒,与原研药成分基本一致,经济性更高,但患者在选择时应咨询医生并通过正规渠道获取药品。
【生产企业】
阿达格拉西布原研药由美国Mirati Therapeutics公司研发生产。
参考资料:https://www.krazati.com/
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