佐妥昔单抗最长可以使用几年，安全性如何

佐妥昔单抗（zolbetuximab-clzb）作为一种针对CLDN18.2阳性胃癌和胃食管结合部腺癌的新型靶向免疫治疗药物，其使用时长和安全性备受关注。由于佐妥昔单抗相对较新，目前临床试验和上市后的长期随访数据仍在积累阶段，确切的最长使用年限尚无统一结论，但现有研究和临床经验可以为其安全使用提供重要参考。

从目前的临床试验数据来看，佐妥昔单抗通常作为晚期胃癌患者的治疗选择，治疗周期多基于患者的耐受性和疗效持续性进行调整。大部分患者在接受数个周期治疗后表现出较好的肿瘤控制效果，部分患者可持续数月至一年以上接受该药物治疗。其最长使用时间多取决于疾病的进展情况以及患者的个体反应，如果肿瘤对治疗持续敏感且无严重不良反应，治疗可以延续较长时间。但若出现肿瘤进展或无法耐受的副作用，通常会停止用药或调整治疗方案。

安全性方面，佐妥昔单抗整体耐受性较好。其最常见的副作用包括注射相关反应，如发热、寒战、皮疹和疲劳，这些通常在治疗早期出现并可通过药物调整或对症处理缓解。由于佐妥昔单抗通过免疫系统激活抗肿瘤，少数患者可能出现免疫相关的不良事件，如肠炎、肺炎或肝功能异常，但这些副作用的发生率较低且大多可控。随着治疗时间的延长，监测免疫相关副作用尤为重要，以避免严重的健康风险。

关于长期安全性，目前尚无充分的长期大规模研究数据来明确佐妥昔单抗使用数年后的具体风险，但目前国际上的经验表明，类似的免疫检查点抑制剂在长期使用中并未显示出累积性严重毒性，患者的长期管理主要依赖于定期监测和及时干预不良反应。实际临床中，医生会根据患者的具体情况权衡治疗的持续性与安全性，及时调整治疗方案，确保患者获得最大获益。

参考资料：https://www.astellas.com/en/news/29401

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