托法替布（Tofacitinib）是全球首个获批的JAK抑制剂，主要适应症包括中重度类风湿性关节炎（RA）、银屑病关节炎（PsA）以及中重度溃疡性结肠炎（UC）。在这些疾病中，患者通常经历长期慢性炎症所带来的疼痛、关节破坏或肠道溃疡，传统治疗方式如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶或糖皮质激素等在部分患者中疗效不佳或伴有较强副作用。而托法替布作为一种口服小分子靶向药，通过抑制JAK1和JAK3，有效阻断IL-2、IL-6、IL-12、IL-23等多个关键促炎因子的信号通路，从而减轻免疫攻击，改善症状并延缓疾病进展。
在国内市场，托法替布以“枸橼酸托法替布片”形式由辉瑞原研药上市，目前已被纳入国家医保目录的乙类药物。医保报销后，患者自付部分的价格相对合理，常见规格为5mg片剂，每盒通常为60片，在医保报销后价格可能在几百元以内，具体数额依据各地医保报销比例而有所浮动。在医院开具处方后，患者可通过正规药房或医保定点医院药局购买。
与此同时，随着专利过期，一些国家如孟加拉、印度等也已有托法替布仿制药上市，仿制药的成分与原研药一致，剂量和效果在大多数研究中表现相近。例如孟加拉药厂生产的5mg*60片包装托法替布仿制药价格大约为200元人民币左右，价格显著低于原研药，成为不少经济条件受限患者的可选方案。但需要强调的是，国内尚未正式批准这些海外仿制药上市，患者如需使用应通过合法渠道获取，并在医生指导下服药。
参考资料：https://www.xeljanz.com/
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