阿伐曲泊帕/苏可欣(Avatrombopag)是一种新型的口服血小板生成素受体激动剂(TPO-RA),主要通过刺激骨髓中巨核细胞成熟并释放血小板,从而有效提升血小板计数。目前该药已在多个国家和地区获批上市,其在中国的适应症主要包括两类:第一是用于慢性肝病(CLD)患者在接受择期侵入性操作(如肝穿、肿瘤消融等)前,治疗其血小板减少症,以降低术中出血风险;第二是用于治疗既往接受治疗反应不佳或复发的慢性免疫性血小板减少症(ITP)成人患者。
在ITP治疗方面,阿伐曲泊帕被视为一种重要的二线治疗药物,适用于对糖皮质激素或免疫球蛋白反应不足,或不能耐受这些治疗的患者。与其他同类药物(如艾曲波帕、海曲泊帕)相比,阿伐曲泊帕无需空腹服药、无明显肝毒性、起效快、个体差异小,因而在临床实践中逐渐受到青睐。尤其对于需要长期维持治疗的ITP患者,其良好的依从性与安全性优势较为突出。
关于医保政策,阿伐曲泊帕已于2023年底被正式纳入中国国家医保目录,适应症范围为“择期行诊断性操作或者手术的慢性肝病相关血小板减少症的成年患者”,这意味着符合条件的ITP患者在使用该药时可以享受医保报销政策,极大缓解了经济负担。目前该药的医保报销分类为乙类药品,具体报销比例因地区医保政策而异。
总的来说,阿伐曲泊帕是一种疗效确切、用药便捷的新型TPO受体激动剂,在中国已获得部分医保支持,尤其在ITP治疗领域展现出广泛前景。患者如有用药需求,建议在血液科或肝病专科医生指导下合理评估并规范使用。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB11995
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