阿普斯特/阿普米司特片会反弹？真相原来是这样！

阿普米司特/阿普斯特（Apremilast）、是目前临床用于斑块型银屑病和银屑病关节炎（PSA）治疗的重要口服非生物制剂，其通过抑制磷酸二酯酶4（PDE4），从而降低炎症因子如TNF-α、IL-17、IL-23等的释放，达到抗炎与免疫调节效果。很多患者在使用过程中病情明显改善，但也会担心一旦停药是否会“反弹”，即症状反复甚至加重。

从现有的临床数据来看，阿普米司特本身不会引发免疫系统反激反应，严格意义上并不属于传统意义上的“反弹药物”。但由于其不具备持久免疫重塑作用，一旦停药，部分患者的炎症状态可能会在数周到数月内逐步回升，表现为皮损再次出现、关节疼痛加剧等症状，这种情况其实更符合“复发”而非“反跳”。美国和欧洲的临床研究显示，大约有三分之一到一半的患者在停药3-6个月内出现不同程度的病情回归，但绝大多数患者在重新启用阿普米司特后仍能重新获得良好控制。

值得强调的是，阿普米司特不具备药物依赖性，也不会因停药诱导疾病恶化。因此，若需停药，建议在医生指导下逐步评估，部分患者可通过延长给药间隔或联合其他非系统药物过渡治疗来降低复发风险。总之，阿普斯特的停药后病情可能复发，但这并非真正的反弹反应，科学用药、合理评估停药时机，能够最大程度降低复发概率。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB05676

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