阿普昔腾坦(aprocitentan)是一种新型内皮素受体拮抗剂(ERA),主要用于治疗顽固性高血压,尤其是对标准三联降压方案反应不足的患者。其通过阻断ET-A和ET-B受体,抑制血管收缩和炎症反应,从而帮助血压控制在安全范围。很多患者在初次接触此类药物时常会担心“是否终身用药”。事实上,是否长期服用阿普昔腾坦,取决于患者的高血压类型、个体对药物的反应以及是否有器质性病变或其他并发症。并非所有人一旦服用就必须终生使用,但对于多数顽固性高血压患者,长期用药往往是必要的。
海外研究表明,阿普昔腾坦可显著降低顽固高血压患者的收缩压,且疗效具有持续性。但一旦停药,血压可能会反弹,因此如非必要,不建议擅自中断治疗。在实际临床中,医生会根据患者的血压控制情况及不良反应评估是否需要继续用药,或者是否可以调整剂量或联合其他药物治疗。此外,服药期间需定期监测肾功能、电解质、体重变化和水肿情况,因为该药有一定引起液体潴留的风险。
因此,阿普昔腾坦虽非绝对“终身药”,但在难治性高血压管理中起着核心作用。患者应在专科医生指导下用药,切忌自行停药或调整剂量。同时,配合生活方式干预,如限盐、减重、规律作息等,可在一定程度上提高降压效果,甚至可能为部分患者创造逐渐减少药物剂量的可能。
总之,是否终身使用应结合疾病特征与治疗反应个体化决定。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB15059
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