巴瑞替尼（巴瑞克替尼）说明书：详细了解使用方法、注意事项和副作用

巴瑞替尼（Baricitinib，商品名：巴瑞克替尼）是一种选择性Janus激酶1（JAK1）和JAK2抑制剂，主要用于治疗类风湿关节炎（RA）以及其他一些免疫介导的疾病。它通过抑制JAK酶的活性，阻止促炎细胞因子的信号传导，从而减缓免疫反应，减轻炎症和组织损伤。巴瑞替尼的使用方法、注意事项和副作用是患者使用该药时必须特别注意的内容。

使用方法

巴瑞替尼通常以口服片剂形式服用，推荐剂量为每天一次，每次2mg，具体用量应根据患者的健康状况和医生的建议调整。对于有肝功能损伤的患者，或是老年患者，医生可能会根据个体差异调整剂量。巴瑞替尼可以与食物一起或单独服用，但患者需确保按时服药，避免错过剂量。如果不小心漏服，应立即补充，但不应一次服用两倍的剂量。患者应避免自行调整剂量，所有用药决策应由专业医生根据患者的病情和反应做出。

注意事项

在使用巴瑞替尼之前，患者需告知医生是否有以下疾病史或条件：

1.感染病史：巴瑞替尼通过抑制免疫系统的功能，因此，使用期间可能增加感染的风险，尤其是严重的细菌、真菌或病毒感染。患者使用该药时应定期检查是否有感染症状，如发热、寒战、咳嗽等，及时向医生报告。

2.肝脏功能异常：如果患者有肝功能损伤（如肝炎、肝硬化等），应在医生指导下使用巴瑞替尼，因为该药物可能会影响肝脏功能，导致肝酶升高。

3.心脏疾病：巴瑞替尼可能会影响心脏的健康，特别是对于有心脏病或心脏病史的患者。在服用巴瑞替尼期间，应密切关注心脏健康，定期进行心电图检查。

4.怀孕和哺乳期：巴瑞替尼属于类别C药物，这意味着它可能会对胎儿造成风险。因此，孕妇或哺乳期妇女应避免使用巴瑞替尼，除非医生明确认为其益处大于潜在风险。女性患者应在服药期间采取有效的避孕措施，避免怀孕。

5.血液指标监测：巴瑞替尼可能影响血液系统，导致白细胞、红细胞或血小板计数降低。因此，患者需要定期进行血液检查，确保血常规指标在正常范围内。

副作用

巴瑞替尼的副作用通常是可管理的，但也可能引起一些较为严重的不良反应。常见副作用包括：

1.感染：由于巴瑞替尼会抑制免疫系统的正常功能，因此使用期间，患者可能更容易感染。例如，呼吸道感染、尿路感染等是常见的副作用。严重的感染可能包括结核、肺炎或真菌感染。

2.血液系统异常：巴瑞替尼可能导致白细胞、红细胞或血小板减少，从而增加出血、贫血和免疫功能低下的风险。患者应定期接受血液检查，监测这些变化。

3.肝功能异常：肝酶升高是巴瑞替尼使用中的常见副作用之一，表现为转氨酶升高。部分患者可能会经历黄疸等肝脏相关的症状，如果发现有肝功能异常，应尽快停药并进行治疗。

4.胃肠道反应：患者服用巴瑞替尼时，可能会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状。尽管这些症状通常是轻度的，但仍可能影响患者的用药体验。

5.心脏不适：巴瑞替尼可能引起心律不齐，特别是QT间期延长的风险。如果患者有心脏疾病史，使用时应特别谨慎，定期监测心电图。

巴瑞替尼是一种有效的免疫抑制药物，广泛用于治疗类风湿关节炎及其他相关疾病。然而，在使用过程中，患者需要特别注意药物的副作用，特别是与免疫系统、肝脏功能以及感染相关的风险。患者在治疗期间应定期与医生沟通，及时报告任何异常症状，并根据医生的建议调整治疗方案。通过合理的用药管理，大多数副作用是可控制的，患者可以安全有效地从巴瑞替尼的治疗中获益。

参考资料：https://www.mims.com/hongkong/drug/info/baricitinib?mtype=generic

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