患者服用贝达喹啉的常见副作用有哪些？

贝达喹啉（bedaquiline）是一种用于治疗耐药性结核分枝杆菌感染的药物，特别适用于多药耐药结核（MDR-TB）和广泛耐药结核（XDR-TB）。尽管贝达喹啉在治疗结核病方面取得了显著效果，但它的使用也伴随着一些副作用，患者在服用时需要特别注意。

最常见的副作用之一是肝功能异常。贝达喹啉可能会引起肝脏酶水平的升高，导致肝功能损害。患者在治疗期间通常需要定期进行血液检查，以监测肝功能。如果发现肝功能异常，医生可能会调整药物剂量或暂时停药。此外，一些患者可能会出现黄疸等肝脏相关症状，这需要立即停药并进行进一步的医学评估。

另一个常见的副作用是QT间期延长。QT间期延长是指心电图上表示心脏电活动的一段时间延长，可能导致严重的心律不齐，如尖端扭转性室性心动过速。贝达喹啉与其他药物联合使用时，尤其是与具有QT间期延长风险的药物一起使用时，这种副作用的风险可能会增加。因此，在使用贝达喹啉时，医生通常会监测心电图（ECG）以评估QT间期的变化，并在必要时调整治疗方案。

贝达喹啉还可能引发一些胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻和食欲减退。这些副作用通常是轻度的，且随着身体适应药物的过程有所改善。然而，在个别情况下，患者的胃肠不适可能较为严重，影响治疗的顺利进行。为减少胃肠道不适，患者可以考虑在饭后服药，或者根据医生的建议采取缓解措施。

总的来说，贝达喹啉作为一种治疗多药耐药结核的药物，虽然在治疗效果上有显著优势，但其副作用也需要引起足够的重视。患者在服用过程中应密切关注肝功能、心脏健康以及胃肠道反应，并与医生保持沟通，以便及时发现和处理不良反应。通过合理的监控和管理，大多数副作用是可以得到有效控制的。

参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Bedaquiline

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