阿昔替尼/阿西替尼的用法用量

阿昔替尼/阿西替尼（Axitinib）是一种靶向治疗药物，可作为一线治疗，与免疫检查点抑制剂阿维鲁单抗（avelumab）或帕博利珠单抗（pembrolizumab）联合使用，为晚期肾癌患者提供更为有效的治疗选择。当患者在接受其他全身治疗后未能取得良好反应时，阿昔替尼可作为二线治疗的单药方案，具体用法与剂量的合理选择对于患者的疗效与安全性至关重要。

1、一线治疗：

在与阿维鲁单抗联用时，阿昔替尼的推荐起始剂量为每日两次5mg，间隔12小时。同时，患者需每两周接受一次800mg的阿维鲁单抗静脉注射，持续至疾病进展或出现不可接受的毒性。在此情况下，医生可根据耐受性逐步增加阿昔替尼的剂量。

对于与帕博利珠单抗联合使用，阿昔替尼的初始剂量同样为每日两次5mg，帕博利珠单抗每三周200mg或每六周400mg静脉输注，直至治疗效果或副作用发生变化。

2、二线治疗：作为单药使用时，阿昔替尼的推荐起始口服剂量为每日两次5mg。此药物可在有无食物的情况下服用，且需以满杯水整粒吞服。如果在常规服药时间内发生呕吐或漏服，应按下一个处方剂量准时服用，而不必补服遗漏剂量。

3、剂量调整与监测：在治疗过程中，患者的个体安全性和耐受性将决定剂量的调整策略。若患者在连续两周内耐受阿昔替尼且未出现2级以上的不良反应，同时血压正常且未使用抗高血压药物，则可考虑增加剂量。这种灵活的用药管理方法旨在根据患者的实际情况优化治疗效果，并降低副作用的风险。

参考资料：https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=84137882-e000-47da-bd5b-fa76ab3c76f9##

更多药品信息请咨询药得医学顾问：上市情况、有无仿制药、药品价格等