奎扎替尼(Quizartinib),商品名为Vanflyta,是一种口服的高效II型FLT3抑制剂,由日本第一三共制药研发并生产,专门用于治疗FLT3-ITD突变阳性的急性髓系白血病(AML)成年患者。这种药物通过特异性地抑制FLT3酪氨酸激酶的活性,阻断FLT3-ITD突变导致的异常信号传导,从而抑制白血病细胞的增殖,诱导其凋亡,促进正常造血功能的恢复。
为了估算奎扎替尼一年的费用,我们需要考虑其治疗疗程、剂量以及药品价格。奎扎替尼的治疗包括诱导治疗、巩固治疗和维持治疗三个阶段。在维持治疗阶段,患者可能会接受最多36个周期的治疗,这是计算年费用的主要依据。
首先,我们确定维持治疗阶段的用药量。根据推荐剂量,若患者QTcF(校正后的QT间期)≤450ms,则前14天每天口服26.5mg,之后每天剂量增加至53mg。考虑到实际用药中,患者通常会按照医生指导的整片药物来服用,我们不会将药片分割来计算。对于欧洲原研版,每片17.7mg,意味着每天需要服用多片。
以QTcF≤450ms的情况为例,前14天每天需服用约1.5片(26.5mg/17.7mg),之后每天需服用约3片(53mg/17.7mg)。因此,每个28天周期大约需要89片(14天1.5片+14天3片)。一年最多36个周期,则总共需要3204片。由于每盒欧洲原研版有28片,所以一年大约需要114.4盒,总费用约为114.4*80000=9152000元。
对于老挝的仿制版,每盒14片,则一年大约需要229盒(3204片/14片/盒),总费用约为229*1800=412200元。
若患者在诱导或巩固治疗期间观察到QTcF>500ms,则维持治疗剂量保持在每天一次26.5mg。这种情况下,每个28天周期需要约42片(26.5mg28天/17.7mg),一年36个周期共需要1512片。对于欧洲原研版,约需54盒,总费用约为5480000=4320000元;对于老挝仿制版,约需108盒,总费用约为108*1800=194400元。
需要注意的是,这些计算都是基于推荐剂量、提供的药品规格以及最大治疗周期进行的估算,并且只考虑了维持治疗阶段的费用。实际费用可能会因患者的具体情况、医生的调整建议、治疗周期的实际长度以及药品价格的市场波动而有所变化。此外,奎扎替尼的使用应在医生的指导下进行,患者应严格遵守医嘱和药品说明书上的用药指导。
参考资料:https://www.drugs.com/mtm/quizartinib.html
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