西米普利单抗(Cemiplimab)是一种针对程序性死亡受体-1(PD-1)的单克隆抗体,主要用于治疗皮肤鳞状细胞癌(CSCC)、基底细胞癌(BCC)及非小细胞肺癌(NSCLC)。西米普利单抗以注射液形式提供,由医生或护士在医疗机构或输液中心进行静脉注射。每次注射需持续约30分钟,以确保药物充分进入血液循环。根据不同类型的癌症,西米普利单抗的推荐剂量略有差异。
对于局部晚期或转移性基底细胞癌(BCC)和局部晚期或转移性皮肤鳞状细胞癌(CSCC),推荐剂量为每3周静脉输注一次350mg,直至疾病进展、毒性不可接受或最长达到24个月。而对于非小细胞肺癌(NSCLC),剂量同样为每3周静脉输注一次350mg,直到疾病进展或出现不可接受的副作用。
在使用西米普利单抗时,剂量调整相对谨慎。一般不建议减少其剂量。如果患者出现严重的(3级)免疫介导的不良反应,通常需要停用西米普利单抗。对于危及生命的(4级)免疫介导的不良反应,或是需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)反应,亦需考虑永久停药。此外,如果在开始使用类固醇治疗后12周内未能将类固醇剂量减少至每天10mg或更低的泼尼松等效剂量,也建议停止西米普利单抗的使用。
值得注意的是,西米普利单抗可能引发一系列免疫相关的不良反应,因此在治疗过程中,患者需定期接受医疗监测,以便及时发现和处理潜在的副作用。医务人员在给药前需详细了解患者的病史和当前健康状况,以制定适合的治疗方案,并在整个治疗过程中与患者保持密切沟通,确保患者了解可能的副作用及其管理方式。
参考资料:https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=4347ae1f-d397-4f18-8b70-03897e1c054a
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